Pelnomocnictwa_do_zestawien_refundacyjnych (504.3 kB) – Pełnomocnictwa do zestawień refundacyjnych
Wniosek_+_zalaczniki_-_przeniesienie_zezwolenia(742.9 kB)– Przeniesienie zezwolenia
Wniosek_+_zalaczniki_-_zmiana_danych_podmiotu(857.8 kB)– Wniosek + załączniki – zmiana danych podmiotu
Zgloszenie_zastepstwa_na_stanowisku_kierownika_apteki_+_zalaczniki(761.9 kB)– Wniosek + załączniki – zmiana nazwiska kierownika
Wniosek_+_zalaczniki_-_zmiana_nazwiska_kierownika(839.6 kB)– Wniosek i załączniki – Nowy Kierownik
Wniosek_i_zalaczniki_-_zmiana_danych_apteki_pnktu_aptecznego (856.0 kB)– Wniosek i załączniki – zmiana danych apteki,pnktu aptecznego
Zgloszenie_zastepstwa_na_stanowisku_kierownika_apteki_+_zalaczniki (747.9 kB)– Zgłoszenie zastępstwa na stanowisku kierownika apteki + załączniki
Zgloszenie_zmiany_osob_reprezentujacych_podmiot_prowadzacy (732.9 kB)– Zgłoszenie zmiany osób reprezentujących podmiot
Mazowiecki OW NFZ w Warszawie przesyła w załączeniu wzory dokumentów do stosowania w trakcie umowy na realizację recept. Proszę o pobranie druków i posługiwanie się nimi przy zgłaszaniu zmian do umowy.
Tel. kontaktowy: 22 279 76 – 43, 22 279 78 -17, 22 279 76 – 83
e-mail: sekretariat.drr@nfz-warszawa.pl